口腔高速手機(jī)清洗消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
一、預(yù)處理
1．醫(yī)生每次治療結(jié)束后及時(shí)踩腳閘沖洗管腔30s。
2．使用者及時(shí)卸下污染手機(jī)，用濕棉球及時(shí)擦除高速手機(jī)表面肉眼可見(jiàn)的污物，放入污染器械回收容器中暫存。
3．清洗人員清點(diǎn)收取使用過(guò)的高速手機(jī)，將污染器械回收容器送至清洗間。
二、清洗
(一)無(wú)全自動(dòng)高速手機(jī)清洗機(jī)的清洗
1．沖洗：將高速手機(jī)置于流動(dòng)水下沖洗，初步去除表面污染物。
2．洗滌：沖洗后，用酶清潔劑浸泡2～5 min后刷洗、擦洗。部分高速手機(jī)沖洗后可放進(jìn)超聲清洗器內(nèi)加酶清洗3～5 min。
3．漂洗：洗滌后，在流動(dòng)水下沖洗或刷洗。管腔用高壓水槍或注射器沖洗。
4．終末漂洗：漂洗后，用軟水、純化水或蒸餾水沖洗。管腔內(nèi)用高壓水槍或注射器沖洗。
5．清洗后手機(jī)放入網(wǎng)筐中準(zhǔn)備干燥。
(二)有全自動(dòng)手機(jī)清洗機(jī)的清洗
1．檢查自動(dòng)清洗機(jī)工作性能及酶清洗劑、中和劑、增亮劑是否足夠。
2．將手機(jī)頭逐個(gè)平穩(wěn)地插人高速手機(jī)清洗機(jī)專用插孔，進(jìn)行充分有效清洗。
三、干燥
將高速手機(jī)逐個(gè)從網(wǎng)筐或清洗機(jī)中取出，使用高壓氣槍或注射器吹干管道、風(fēng)輪軸承表面水分，也可注入95%乙醇干燥。
四、消毒
用75％乙醇消毒高速手機(jī)內(nèi)外表面。
五、內(nèi)部保養(yǎng)
使用全自動(dòng)注油設(shè)備向高速手機(jī)內(nèi)部注入專用的手機(jī)清潔潤(rùn)滑油，若使用手工式注油，宜選用噴霧型清潔潤(rùn)滑油。
六、干燥
注油后器械外表應(yīng)及時(shí)擦干，管腔內(nèi)應(yīng)用機(jī)械烘干、壓力氣槍吹干，不得自然晾干。
七、檢查
用目測(cè)或帶光源放大鏡檢查干燥后的高速手機(jī)、器械的潔凈度和性能。
八、包裝
宜使用紙塑單包裝，用醫(yī)用熱封機(jī)封口。其他包裝以及包裝流程參見(jiàn)《復(fù)用手術(shù)器械包裝標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》。
九、滅菌
1．首選預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器進(jìn)行滅菌。
(1)裝載時(shí)不能堆放，應(yīng)將封裝好的高速手機(jī)依次放在托盤內(nèi)，每只手機(jī)之間應(yīng)保留一定問(wèn)隙，并且紙面向上，有利于蒸汽穿透及干燥。
(2)嚴(yán)格控制滅菌溫度、壓力和時(shí)間。溫度>135℃或滅菌時(shí)間超過(guò)規(guī)定時(shí)間均可損壞高速手機(jī)密封膠圈及軸承的護(hù)珠套等部件。
2．若采用快速卡式壓力蒸汽滅菌器滅菌，可不封裝裸露滅菌。
3．也可采用環(huán)氧乙烷、過(guò)氧化氫等離子體等其他低溫滅菌器進(jìn)行滅菌。
十、貯存
1.有包裝的應(yīng)在包外注明物品名稱、滅菌器編號(hào)、滅菌批次、滅菌日期、失效日期及操作人簽名或代碼，放入無(wú)菌物品存放柜。
2.裸露滅菌的應(yīng)存放于滅菌盒內(nèi)或無(wú)菌容器中備用。一經(jīng)打開(kāi)使用，有效期不超過(guò)4h。
十一、發(fā)放
發(fā)放時(shí)應(yīng)保證包裝完好。如發(fā)現(xiàn)油包、包裝破損等應(yīng)視為污染不得發(fā)放，需重新清洗滅菌。
十二、注意事項(xiàng)
1．不能將高速手機(jī)浸入消毒液內(nèi)浸泡，以免腐蝕手機(jī)內(nèi)零件。
2.紙塑復(fù)合包裝紙面應(yīng)避免被潤(rùn)滑油浸濕，以免影響滅菌過(guò)程中蒸汽穿透。
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